Pravičnost
Dostop do oskrbe in kakovost oskrbe
Kako do diagnoze?
Za dokončno diagnozo endometrioze je potrebna laparoskopska operacija, po možnosti s histološko potrditvijo. Obstajajo testi, ki jih lahko opravi ginekolog, vključno z ultrazvokom, MRI, CA125 in ginekološkimi pregledi. Nobena od teh ne more dokončno potrditi endometrioze, čeprav lahko kažejo na bolezen, niti ne morejo dokončno ovreči prisotnosti endometriotskih lezij/cist.
Kakšni so stroški?
Povprečni letni stroški zdravstvenega varstva (zdravstvenih in na recept) so več kot 3-krat višji pri osebah z endometriozo v primerjavi z osebami brez, tudi 5 let pred in 5 let po diagnozi. Predvsem skupna izguba produktivnosti na delovnem mestu v povprečju znaša 11 ur na teden, pri čemer večino te izgube povzroči prezentizem. To vpliva na splošni dohodek bolnikov in dostop do zdravljenja.
Kaj storiti naprej?
Kljub visoki razširjenosti in ceni je endometrioza še vedno premalo financirana in raziskana, kar močno omejuje naše razumevanje bolezni in upočasnjuje prepotrebne inovacije pri diagnostiki in zdravljenju. Dejstvo, da ne obstaja neinvazivna, dokončna diagnostična metoda za endometriozo, je tako frustrirajoče za izvajalca zdravstvenih storitev kot za ljudi s to boleznijo. Družbeni dejavniki, kot so klinična pristranskost glede spola in neenakosti pri zdravljenju bolečine na podlagi spola, so bili dobro dokumentirani in lahko prispevajo k premajhni prednostni razvrstitvi financiranja raziskav o endometriozi.
Zaradi tega bo eden od glavnih ciljev projekta FEMaLe razvoj okvira za vključevanje in raznolikost v družbenem udejstvovanju pod naslovom etike v zdravstvu, uravnotežene zastopanosti in enakosti spolov ter RRI.
Manjšine
Kaj vemo?
Endometrioza je specifična za biološki ženski spol zaradi osrednje vloge endometrija in osi jajčnik-maternica-možgani. Še več, spol je osrednjega pomena v posebnih kulturnih družbah, kjer je ženska spolnost potlačena, bolečine, povezane z menstrualnim ciklom, pa zanemarjene. Poleg tega medicinsko zdravljenje simptomov endometrioze pogosto vključuje peroralne kontraceptive in zgodnje študije kažejo, da je to v nasprotju s tradicionalno strukturo moči družin, v katerih prevladujejo moški. Izvedene raziskave so redke na to temo, vendar obstaja sum, da lahko veliko število posameznikov ostane brez diagnoze in učinkovitega zdravljenja.
Za izpolnitev tega cilja so potrebna posebna prizadevanja, saj so člani zdravstvenega osebja zahodnega porekla v etničnih manjšinah zlahka napačno razumljeni zaradi nerazumevanja kulturnega in verskega konteksta, zlasti ko gre za težave v zvezi s spolno in reproduktivno funkcijo.
Skupnost LGBTQ
Tudi zdravstveno stanje pripadnikov skupnosti LGBTQ, lezbijk in biseksualnih žensk, je kritično premalo raziskano in zdi se, da se precej razlikuje od heteroseksualnih posameznikov v zvezi z zdravstvenimi tveganji in uporabo zdravstvenih storitev. Razpoložljivi podatki kažejo, da te ženske trpijo za endometriozo v enakem obsegu kot heteroseksualne ženske, vendar zamuda pri diagnosticiranju ter razpoložljivost in sprejemanje medicinskega in kirurškega zdravljenja večinoma niso znani. Izrednega pomena je, da FEMALE doseže te ranljive in marginalizirane skupine ter odpravi njihove ovire pri diagnostiki in zdravljenju.