Equity
Prístup k starostlivosti a kvalita poskytovanej starostlivosti
Ako zistiť diagnózu?
Definitívna diagnóza endometriózy vyžaduje laparoskopickú operáciu, najlepšie s histologickým potvrdením. Existujú testy, ktoré môže vykonať gynekológ, vrátane ultrazvuku, MRI skenov, CA125 a gynekologických vyšetrení. Žiadna z nich nemôže definitívne potvrdiť endometriózu, hoci môže naznačovať ochorenie, ani nemôže definitívne vylúčiť prítomnosť endometriotických lézií/cýst.
Aké sú náklady?
Priemerné ročné náklady na zdravotnú starostlivosť (lekársku a predpis) sú u ľudí s endometriózou viac ako 3-krát vyššie v porovnaní s ľuďmi bez endometriózy, a to aj 5 rokov pred a 5 rokov po diagnóze. Predovšetkým, celková strata produktivity na pracovisku je v priemere 11 hodín týždenne, pričom väčšina tejto straty je spôsobená prezentáciou. To ovplyvňuje celkový príjem pacientov a prístup k liečbe.
Čo urobiť ďalej?
Napriek vysokej prevalencii a nákladom zostáva endometrióza nedostatočne financovaná a skúmaná, čo značne obmedzuje naše chápanie choroby a spomaľuje veľmi potrebné inovácie v diagnostických a liečebných možnostiach. Skutočnosť, že neexistuje žiadna neinvazívna, definitívna diagnostická metóda endometriózy, je pre poskytovateľa zdravotnej starostlivosti rovnako frustrujúca ako pre ľudí s týmto ochorením. Spoločenské faktory, ako je klinická rodová zaujatosť a nerovnosť pri liečbe bolesti na základe pohlavia, boli dobre zdokumentované a môžu prispieť k podhodnoteniu financovania výskumu endometriózy.
Z tohto dôvodu bude jedným z hlavných cieľov projektu FEMaLe rozvoj rámca pre inkluzívnosť a rozmanitosť v spoločenskej angažovanosti pod hlavičkou etiky súvisiacej so zdravotnou starostlivosťou, rodovej rovnováhy a rovnosti a RRI.
menšiny
Čo vieme?
Endometrióza je špecifická pre biologické ženské pohlavie v dôsledku centrálnej úlohy endometria a osi vaječník-maternica-cerebrálna. Okrem toho má pohlavie ústredný význam v špeciálnych kultúrnych spoločnostiach, kde je ženská sexualita potláčaná a problémy s bolesťou súvisiace s menštruačným cyklom sa zanedbávajú. Okrem toho medikamentózna liečba symptómov endometriózy často zahŕňa perorálnu antikoncepciu a skoré štúdie naznačujú, že je to v rozpore s tradičnou mocenskou štruktúrou rodín, v ktorých dominujú muži. Uskutočnené výskumy sú na túto tému obmedzené, ale existuje podozrenie, že veľký počet jedincov môže zostať bez diagnózy a účinnej liečby.
Na splnenie tohto cieľa je potrebné osobitné úsilie, keďže zdravotnícki pracovníci západného pôvodu sú v etnických menšinách ľahko nepochopení z dôvodu nedostatočného pochopenia kultúrneho a náboženského kontextu, najmä ak ide o problémy súvisiace so sexuálnou a reprodukčnou funkciou.
LGBTQ komunita
Zdravotný stav členov LGBTQ komunity, lesbických a bisexuálnych žien, je tiež kriticky podhodnotený a zdá sa, že sa značne líši od heterosexuálnych jedincov v súvislosti so zdravotnými rizikami a využívaním zdravotnej starostlivosti. Dostupné údaje naznačujú, že tieto ženy trpia endometriózou v rovnakej miere ako heterosexuálne ženy, ale diagnostické oneskorenie, ako aj dostupnosť a akceptácia lekárskej a chirurgickej liečby sú veľkou neznámou. Je mimoriadne dôležité, aby sa ŽENA dostala k týmto zraniteľným a marginalizovaným skupinám a odstránila ich prekážky v diagnostike a liečbe.